Больничный во время простоя как оплачивается

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный во время простоя как оплачивается». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Лист временной нетрудоспособности оплачивается нанимателем и фондом соцстраха в стандартном порядке, если сотрудник стабильно и грамотно исполняет свои обязанности. В соответствии со ст. 2 ФЗ № 255 от 29.12.2006г., фиксируется, что рассматриваемое пособие должно обеспечиваться персоналу во всех обстоятельствах, приведенных в федеральных нормативах.

Нормативные нюансы простоя

Простой является периодом приостановки производственной деятельности предприятия или отдельного подразделения. Причины простоя классифицируются следующим образом:

  • Экономические основания. В таких условиях производственная деятельность останавливается с целью экономии ресурсов компании;
  • Технологические причины. Подразумевается наличие проблем с обособленными процессами производства;
  • Технические. Наиболее распространенными техническими проблемами являются: поломка инструментов, оборудования, производственная авария и проч.;
  • Организационные. В частности, усталость сотрудника или его невнимательность (т.е. «человеческий фактор»), отсутствие достаточного объема снабжения и т.д.

К объективным факторам, которые обуславливают простой, и на которые ни одна из сторон соглашения не может оказывать прямое влияние, относятся, например, стихийное бедствие, задержка поставок материалов или оборудования, нарушение условий соглашения подрядчиком и проч.

Примеры оплаты больничного во время простоя

Для более ясного понимания, как рассчитывается больничное пособие во время простоя, приведем пример.

Вакуленко А.М., сотрудник ООО «Розовый слон», находился на больничном 6 дней. Два дня пришлись на выходные. Весь период временной нетрудоспособности Вакуленко, ООО «Розовый слон» находилось в состоянии простоя ввиду задержки поставки нужных материалов. Режим работы данной компании – стандартная пятидневная неделя. Среднедневной доход работника, рассчитанный в соответствии с общими нормами, составляет 900 руб.

Фактически, рабочая деятельность Вакуленко простаивала 4 дня. За них сотрудник может претендовать на получение 2/3 от своего стандартного дохода. То есть, 900 * 4 * 2/3 = 2400 руб.

Однако Вакуленко также имеет богатый стаж, и, в соответствии с его среднедневным доходом, если бы ситуация происходила в обычные дни, то его пособие могло бы составлять 500 руб. в день. То есть, общее количество средств по больничному листу составило бы: 500 * 6 = 3000 руб. Данная сумма превышает оплату простоя, как следствие, Вакуленко получит только 2400 руб.

Оплата простоя по вине работодателя — расчет заработной платы

Так за один год, начиная с декабря 2008 года в него были отправлены более 200 тысяч сотрудников, длительность их также была различна. И многие предприятия, не желали платить и обосновывали данный факт, как не зависящих от них.

Так, в начале 2009 года, Челябинским областным судом вынесено определение в котором, обозначил данную позицию, как неправомерную и незаконную.

Согласно ему, кризисное положение экономики страны не считается показателем невозможности организации исполнять свои обязанности перед сотрудниками.

Не удивительно, что в кризисные периоды существования нашей страны, у трудовых инспекторов работы невпроворот. Выявляются множественные нарушения, а за ними в ход идут административные наказания.

Чаще других штрафуют за проведение оплаты по ним ниже положенных полных 2/3. Нарушая их оплату как в полной невыплате, так и частичной работодатели привлекаются к ответственности административного плана: должностное лицо — 1000 — 5000 рублей; предприниматели, не являющиеся юридическим лицом — 1000 — 500 рублей или остановка деятельности фирмы до 3 месяцев; юридические лица — 30000 — 50000 рублей или остановка деятельности фирмы 3 месяцев.

Право работника на пособие по временной нетрудоспособности во время простоя

Порядок оплаты временной нетрудоспособности в период простоя установлен в ч. 7 ст. 7 Закона N 255-ФЗ. Согласно данной норме пособие выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое было бы назначено по общим правилам.

Читайте также:  Имеют ли право судебные приставы арестовать мо имущество

Как мы уже отмечали выше, за период освобождения сотрудника от работы пособие по временной нетрудоспособности не назначается (п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ). Можно ли утверждать, что время простоя является временем освобождения от работы и сотрудник, находящийся в простое, утрачивает право на пособие по временной нетрудоспособности в силу положений п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ?

Мнение специалистов ФСС РФ . Представители Фонда социального страхования объединяют нормы ч. 7 ст. 7 и п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ и выделяют три ситуации:

  • больничный лист открыт и закрыт в период простоя;
  • больничный лист открыт в период простоя, а закрыт после его окончания;
  • больничный лист открыт до начала простоя и закрыт во время или после окончания простоя.

Как поделить пособие, начисленное в период простоя

Пособие исчислено с учетом позиции ФСС РФ. В данном случае применяется общий порядок деления пособия на две части. Сложность вызывает расчет суммы пособия, выплачиваемого за счет средств работодателя, если первый день болезни наступил до начала простоя, а второй приходится на первый день простоя. Как пояснили редакции специалисты ФСС РФ, пособие, выплачиваемое за счет средств работодателя, рассчитывается следующим образом. За первый день пособие будет исчислено по общим правилам, за второй — согласно положениям ч. 7 ст. 7 Закона N 255-ФЗ.

Пособие исчислено с учетом иной позиции. В ходе вычисления размера пособия за период простоя бухгалтер оперирует разнообразными показателями. В том числе и показателем среднего дневного заработка, который рассчитывается по правилам трудового законодательства исходя из рабочих, а не календарных дней. Использовать данный множитель для выделения части пособия, приходящегося на первые два календарных дня временной нетрудоспособности, некорректно.

Как быть? Предлагаем воспользоваться пояснениями специалистов ФСС РФ, опубликованными выше. Пособие за первые два дня болезни выплачивается за счет средств работодателя в размере фактически исчисленных за эти дни сумм. Однако напомним, что мнению специалистов ФСС РФ, если болезнь началась в период простоя, то за время нетрудоспособности, совпавшее с периодом простоя, пособие не выплачивается.

Ситуация 4: если в субъекте РФ действует пилотный проект.

Мнение эксперта

Борисов Павел Денисович

Юрист-консульт с 8-летним опытом. Специализируется в области семейного права. Преподаватель права.

Учреждения, находящиеся в субъектах РФ, участвующих в пилотном проекте ФСС «Прямые выплаты», пособие по временной нетрудоспособности выплачивают только за первые три дня нетрудоспособности. За остальной период это делает фонд.

Соответственно, для того чтобы территориальный орган ФСС правильно рассчитал размер пособия по временной нетрудоспособности в период простоя, учреждение должно грамотно заполнить реестр сведений, направляемых в ФСС, необходимых для назначения и выплаты пособий, в частности указать в нем:

  • период простоя (графы 33 и 34);
  • период, за который полагается пособие по временной нетрудоспособности (графы 35 и 36);
  • размер оклада работника (эти данные можно указать в графе 42 «Иная информация, влияющая на право получения пособия или исчисление его размера»).

Как оплачивается больничный во время простоя в зависимости от начала периода нетрудоспособности

Время начала больничного отпуска также влияет на порядок оплаты периода нетрудоспособности:

Начало больничного Порядок оплаты больничного
Работник получил больничный лист в период простоя Оплачивается только время простоя (если простой произошел по вине нанимателя или при отсутствии вины работодателя и сотрудника) или только больничное пособие, если сумма оказывается меньше компенсации за простой.
Простой завершился, а сотрудник продолжает болеть Больничное пособие будет выплачено за те дни, которые приходятся на обычный режим работы (не за период простоя). Первые 3 дня больничного по окончании простоя оплачиваются нанимателем, остальные дни – ФСС.
Работник оформил больничный лист, после чего начался простой Больничное пособие начисляется за весь период болезни в обычном порядке. Но за дни до начала простоя расчет производится исходя из размера оклада, а за дни в период простоя – исходя из 2/3 оклада.

Оплачивается ли больничный во время простоя

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности за время нахождения в простое сотрудникам не назначается (п. 5 ч. 1 ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Исключение составляет случай, когда сотрудник заболел до начала простоя, и его нетрудоспособность продолжилась в период временной приостановки работы (ч. 7 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

В такой ситуации больничный за время простоя оплачивается в том же размере, в каком за это время сохраняется зарплата, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое сотрудник получал бы общим правилам.

Читайте также:  Как написать заявление на перерасчет декретного отпуска

Больничный во время простоя – что говорит закон

Согласно указаниям ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности должно быть выплачено работникам, трудоустроенным на основании трудового договора и участвующим в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в каждом случае, указанном в действующих законах.

В ст. 7 упомянутого федерального закона говорится о том, что больничный во время простоя оплачивается в том же объеме, в каком за время простоя выплачивается зарплата, но не более, чем в размере компенсации, которую работник получил бы в качестве оплаты простоя

:

  • если пособие по временной нетрудоспособности оказывается меньше суммы, выплачиваемой за период простоя, пособие выплачивается в полном объеме;
  • если больничное пособие оказывается больше выплат за время простоя, сотрудник получит только сумму, предназначенную в качестве компенсации за простой.

Как оплачивается больничный лист

Порядок оплаты больничного листа установлен Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством » (далее будем именовать его — Закон № 255-ФЗ ).

Отметим, что такое пособие по больничному листу сотрудник получит и в том случае, если именно заболеет, и в ситуации, когда ему потребуется или иным членом семьи. Также пособие выплачивается в том случае, если сотруднику потребуется находится дома, в ситуации, когда в детском саду объявлен карантин (п.3 ч.1 ст.5 закона № 255-ФЗ ). Однако правила выплаты пособия в этих ситуациях будут различаться.

Поэтому значение кадровых работников для оплаты листка нетрудоспособности весьма велико. Именно они рассчитывают с учетом всех необходимых сведений о трудовой деятельности сотрудника.

Для расчета стажа надо учитывать ту информацию о работе, которая содержится в трудовой книжке сотрудника. Кадровику надо будет подсчитать все периоды работы, указные в трудовой книжке, просуммировать их и таким образом определить для расчета пособия.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Основание

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

Читайте также:  Могу ли прописать мужа без согласия других собственников

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие Основание Максимальная продолжительность оплаты больничного листа
Обычная бытовая травма или заболевание п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ Весь период, на который оформлен больничный лист
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11) п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ 75 дней
Уход за детьми до 7 лет подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ 60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
Уход за детьми от 7 до 15 лет подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ 15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ 120 дней за год
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ Весь период лечения в стационаре
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ 7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03) п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине
Протезирование в стационаре п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой
Долечивание в санаториях п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ 24 дня

Важно! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Правильно заполнить больничный по уходу за ребенком вам поможет образец, который подготовили эксперты «КонсультантПлюс». Получите бесплатный доступ к системе и переходите в материал.

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Источники:

  • Трудовой кодекс РФ
  • федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ
  • федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ
  • приказ Минздрава России от 28.11.2017 № 953н
  • приказ Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н
  • письмо ФСС РФ от 18.08.2004 № 02-18/11-5676

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *